10-ல் 9 பேருக்கு பேட் கொலஸ்ட்ரால் : அதிர வைக்கும் ICMR ரிப்போர்ட்!

இந்தியாவில் காய்ச்சலோ அல்லது உடல் வலியோ ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுகிறோம். ஆனால், எந்தவித அறிகுறியும் காட்டாமல் உடலுக்குள் மெதுவாகப் பரவி, உயிரைப் பறிக்கும் ஆபத்தாக உருவெடுத்துள்ளது ‘டிஸ்லிபிடெமியா’ (Dyslipidemia) எனப்படும் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புகளின் சமச்சீரற்ற நிலை. இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) நாடு தழுவிய அளவில் நடத்திய ‘ICMR-INDIAB’ ஆய்வின் புதிய முடிவுகள், இந்தியர்களின் இதய ஆரோக்கியம் குறித்த மிக அதிர்ச்சிகரமான உண்மைகளை வெளிச்சத்திற்குக் கொண்டு வந்துள்ளன. இந்தியாவில் உள்ள வயது வந்தோரில் சுமார் 87.3% பேருக்கு—அதாவது 10-ல் கிட்டத்தட்ட 9 பேருக்கு—இரத்தத்தில் குறைந்தபட்சம் ஒரு கொழுப்பு அளவாவது ஆரோக்கியமற்ற நிலையில் (Abnormal lipid level) இருப்பது இந்த ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

நகரங்களைத் தாண்டி கிராமங்களுக்கும் பரவிய ஆபத்து

பொதுவாக கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற பிரச்சனைகள் நகரங்களில் வாழும் பணக்காரர்களுக்கு மட்டுமே வரும் என்ற ஒரு பொதுவான கருத்து நிலவி வந்தது. ஆனால், இந்த ஆய்வு அதை முழுமையாக மாற்றியமைத்துள்ளது.

அனைத்து மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்களைச் சேர்ந்த 23,665 நபர்களின் இரத்த மாதிரிகளை ஆய்வு செய்ததில், இந்த கொலஸ்ட்ரால் பிரச்சனை தற்பொழுது கிராமப்புற மக்களையும், நடுத்தர மற்றும் ஏழை எளிய மக்களையும் சமமாகப் பாதித்துள்ளது உறுதியாகியுள்ளது. இது தற்போது ஒரு பிராந்தியப் பிரச்சனையோ அல்லது குறிப்பிட்ட சமூகப் பிரிவினருக்கான பிரச்சனையோ அல்ல; ஒட்டுமொத்த தேசத்தின் பொது சுகாதார நெருக்கடி (Nationwide public health concern) ஆகும்.

குறையும் ‘நல்ல கொலஸ்ட்ரால்’ குறைபாடு; எகிறும் ‘கெட்ட கொலஸ்ட்ரால்’

கொழுப்புச் சத்து என்றவுடன் பலரும் மொத்த கொலஸ்ட்ரால் (Total Cholesterol) அளவை மட்டுமே பார்க்கிறார்கள். ஆனால், இந்த ஆய்வின்படி இந்தியர்களிடம் காணப்படும் மிக முக்கியமான பாதிப்பு “நல்ல கொலஸ்ட்ரால்” (HDL) மிகக் குறைந்த அளவில் இருப்பதே ஆகும்.

• நல்ல கொலஸ்ட்ரால் (HDL) வீழ்ச்சி: ஆய்வுக்கு உட்பட்டவர்களில் 3-ல் 2 பேருக்கு (கிட்டத்தட்ட 65% மேல்) நல்ல கொலஸ்ட்ரால் அளவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இந்த HDL தான் இரத்த நாளங்களில் உள்ள தேவையற்ற கொழுப்புகளை அகற்றி இதயத்தைப் பாதுகாக்கும் பணியைச் செய்கிறது.

• மறைந்திருக்கும் மற்ற ஆபத்துகள்: இதனைத் தொடர்ந்து எல்.டி.எல் (LDL) எனப்படும் கெட்ட கொலஸ்ட்ரால் அதிகரிப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் (Triglycerides) மற்றும் மொத்த கொலஸ்ட்ரால் அளவு அதிகரிப்பு போன்ற கோளாறுகளும் வரிசையாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

தெற்காசியர்களுக்கே உரிய பிரத்யேக உடலமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடு (Unique metabolic profile) காரணமாக, இந்தியர்கள் சாதாரண உடல் எடையுடன் ஆரோக்கியமாகத் தோற்றமளித்தாலும், அவர்களுக்குள் HDL குறைபாடும் ட்ரைகிளிசரைடு அதிகரிப்பும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுகின்றன. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பாற்றலை (Insulin resistance) தூண்டி, இளம் வயதிலேயே மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை உருவாக்குகிறது.

பார்ப்பதற்கு ஆரோக்கியம்; உள்ளுக்குள் ஆபத்து: 35.5 கோடி இந்தியர்களின் நிலை

இந்த ICMR ஆய்வின் மிக உறைக்க வைக்கும் கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், சர்க்கரை நோய் (Diabetes), உயர் இரத்த அழுத்தம் (Hypertension) அல்லது உடல் பருமன் (Obesity) போன்ற எந்தவொரு வெளிப்படையான பாதிப்பும் இல்லாத, பார்ப்பதற்கு முற்றிலும் “ஆரோக்கியமாக” இருக்கும் 35.5 கோடி இந்தியர்களுக்கு இரத்தத்தில் கொழுப்பு அளவுகள் சீராக இல்லை என்பதுதான்.

பொதுவாக, உடல் பருமன் உள்ளவர்கள் அல்லது சர்க்கரை நோயாளிகள் மட்டுமே கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டும் என்ற மருத்துவ அணுகுமுறையை இந்த ஆய்வு சவாலுக்கு உட்படுத்துகிறது. எந்தப் பாதிப்பும் இல்லாத சாதாரண மனிதர்களின் உடலிலும் இந்த ‘அமைதியான கொலையாளி’ (Silent Killer) ஒளிந்திருக்கலாம் என்பதை இது உணர்த்துகிறது.

மரபணு மட்டுமா காரணம்? உணவும் வாழ்வியலும் விளையாடும் விளையாட்டு

இந்தியர்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு மரபணு ரீதியான காரணங்கள் (Genetic predisposition) ஓரளவு இருந்தாலும், தற்போதைய இந்த மோசமான நிலைக்கு நமது அன்றாட பழக்கவழக்கங்களே முதன்மைக் காரணம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

நமது தினசரி உணவில் கார்போஹைட்ரேட் (மாவுச்சத்து) அதிகமாக உள்ளது. இந்த அதிகப்படியான மாவுச்சத்து உடலில் ட்ரைகிளிசரைடு அளவை எகிறச் செய்து, நல்ல கொலஸ்ட்ராலான HDL-ஐ அப்படியே அமுக்கி விடுகிறது. இந்தியர்களிடையே கொழுப்புச் சமநிலையின்மை ஏற்படுவதற்கு இந்த உணவுப் பழக்கம் மட்டுமே 90% காரணமாக உள்ளது என நிபுணர்கள் எச்சரிக்கின்றனர். இதனுடன் போதிய உடற்பயிற்சியின்மை, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், முறையற்ற தூக்கம் மற்றும் புகையிலை பயன்பாடு ஆகியவை இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி, இதய நோய்களுக்கான பாதையை மிக எளிதாக்குகின்றன.

நாம் செய்ய வேண்டியது என்ன?

இந்த நெருக்கடியிலிருந்து தப்பிக்கவும், மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கவும் மருத்துவ நிபுணர்கள் பின்வரும் வாழ்வியல் மாற்றங்களை உடனடியாகப் பரிந்துரைக்கிறார்கள்:

1. முன்கூட்டியே பரிசோதனை செய்தல்: 25 முதல் 30 வயதைத் தாண்டிய உடனே, உடல் எடை சரியாக இருந்தாலும், ஆண்டுக்கு ஒருமுறை ‘லிபிட் ப்ரொஃபைல்’ (Lipid Profile) எனப்படும் கொழுப்புப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்வது நல்லது.

2. உணவு முறையில் மாற்றம்: தினசரி உணவில் அரிசி, மைதா போன்ற மாவுச்சத்துக்களைக் குறைத்து, புரதச்சத்து (Protein), நார்ச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகள், கீரைகள் மற்றும் சிறுதானியங்களை அதிகம் சேர்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.

3. உடல் உழைப்பு: வாரத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 150 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சி அல்லது நடைப்பயிற்சி மேற்கொள்வது நல்ல கொலஸ்ட்ராலை (HDL) உயர்த்த உதவும்.

4. புகைபிடித்தலைத் தவிர்த்தல்: புகையிலை பயன்பாடு நேரடியாக இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துதால் அதனை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும்.

ICMR-ன் இந்த ஆய்வு இந்தியாவிற்கு விடுக்கப்பட்டுள்ள ஒரு அவசர எச்சரிக்கை மணி. கொலஸ்ட்ரால் என்பது வயதானவர்களுக்கோ அல்லது குண்டாக இருப்பவர்களுக்கோ மட்டுமே வரும் என்ற எண்ணத்தை மாற்றி, ஆரம்பக் கட்டத்திலேயே கண்டறிந்து தற்காத்துக் கொள்வதே இந்தியாவின் இந்த கொலஸ்ட்ரால் பேரழிவைத் தடுப்பதற்கான ஒரே வழியாகும்.