மருத்துவத்திற்கு நிதி இல்லை… மக்களின் உயிருக்கு விலை இல்லை: 2027 பட்ஜெட்டின் கசப்பான உண்மை!

நாட்டின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சிக்கு அதன் மக்களின் ஆரோக்கியமே அடிப்படை. ஆனால், 2026-27 நிதியாண்டிற்கான மத்திய பட்ஜெட் தரவுகள் மற்றும் அண்மைக்கால பொருளாதாரப் போக்குகள், இந்தியச் சுகாதாரக் கட்டமைப்பு நிதியுதவி குறித்து சில முக்கியமான விவாதங்களை எழுப்பியுள்ளன. குறிப்பாக, மாநில அரசுகள் தங்களின் பங்களிப்பைத் தொடர்ந்து உயர்த்தி வந்தாலும், மத்திய அரசின் சுகாதாரச் செலவினம் GDP-யில் முந்தைய ஆண்டுகளை விடச் சரிவைக் கண்டுள்ளது ஒரு முரணான சூழலை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையிலான விரிவான அலசல் இதோ:

சுகாதாரச் செலவினங்கள்: 2027 வரையிலான தற்போதைய நிலை

இந்தியாவின் சுகாதாரச் செலவு என்பது மத்திய மற்றும் மாநில அரசுகள் இணைந்து மேற்கொள்ளும் ஒரு கூட்டுப் பொறுப்பாகும்.

• அரசின் சுகாதாரச் செலவு (GHE): தற்போது இது GDP-யில் சுமார் 1.1% முதல் 1.9% என்ற அளவிலேயே நீடிக்கிறது.

• சொந்தச் செலவு (OOPE): மருத்துவத்திற்காக மக்கள் தங்கள் கைக்காசைச் செலவிடுவது (Out-of-Pocket Expenditure) இன்னும் 48% என்ற அதிகப்படியான அளவிலேயே உள்ளது.

நிதி ஒதுக்கீடு: 2027-க்கான மதிப்பீடு

(ஆதாரம்: பட்ஜெட் ஆவணங்கள் 2026-27) 

முக்கியக் கவலைகளும் சவால்களும்

1. பட்ஜெட் பங்கீடு சரிவு: மத்திய பட்ஜெட்டில் சுகாதாரத்திற்கான பங்கு பெருந்தொற்று காலத்தில் 2.26% ஆக உயர்ந்திருந்தது. ஆனால், தற்போது 2026-27 பட்ஜெட் மதிப்பீட்டில் இது 1.9% (பட்ஜெட்டின் மொத்தச் செலவில்) என்ற அளவில் தேக்கமடைந்துள்ளது.

2. தேசிய சுகாதாரக் கொள்கை (NHP) இலக்கு: 2017 தேசிய சுகாதாரக் கொள்கைப்படி, 2025-க்குள் சுகாதாரச் செலவை GDP-யில் 2.5% ஆக உயர்த்த வேண்டும். ஆனால், 2026-ம் ஆண்டு முடிந்து 2027-ஐத் தொடும் நிலையிலும் நாம் இன்னும் 1.9% என்ற அளவிலேயே இருக்கிறோம்.

3. செஸ் (Cess) பயன்பாடு: சுகாதாரம் மற்றும் கல்வி வரியாக (HEC) வசூலிக்கப்படும் தொகையில் பெருமளவு பகுதி இன்னும் முழுமையாகச் சுகாதாரத் திட்டங்களுக்குச் சென்றடையவில்லை. 2024-ல் வசூலான தொகையில் நான்கில் ஒரு பங்கு மட்டுமே இதற்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டது குறிப்பிடத்தக்கது.

4. மாநிலங்களுக்கான நிதிப் பகிர்வு: மாநிலங்களுக்கு வழங்கப்படும் மத்திய அரசின் நிதிப் பங்கு (CSS), 2014-15-ல் 75.9% ஆக இருந்தது, 2024-25-ல் 43% ஆகக் குறைந்து, மாநில நிதி நிலைமையைத் தவிக்கச் செய்கிறது.

2026-27 வரையிலான முக்கிய முன்னெடுப்புகள்

• ஆயுஷ்மான் பாரத் (PM-JAY): 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்களுக்கான 5 லட்சம் ரூபாய் காப்பீட்டுத் திட்டம் 2026-27 நிதியாண்டில் முழு வீச்சில் அமல்படுத்தப்படுகிறது.

• PM-ABHIM: 2026-ஆம் ஆண்டுக்குள் சுகாதாரக் கட்டமைப்பை மேம்படுத்தும் 64,180 கோடி ரூபாய் மதிப்பிலான திட்டம் இறுதிக்கட்டப் பணிகளை எட்டியுள்ளது.

• டிஜிட்டல் ஹெல்த் (ABDM): இதுவரை 72 கோடிக்கும் அதிகமான ‘ABHA’ அடையாள அட்டைகள் உருவாக்கப்பட்டு, இந்தியாவின் சுகாதாரச் சேவை டிஜிட்டல் மயமாகி வருகிறது.

ஆந்தை பார்வையில்…!

சுகாதாரத் துறையில் இந்தியா பல மைல்கற்களை எட்டியிருந்தாலும், பட்ஜெட் ஒதுக்கீட்டில் ஏற்பட்டுள்ள இந்தத் தேக்கநிலை (Stagnation) கவலை அளிக்கிறது. 2027-ஐ நோக்கி நாம் பயணிக்கும் வேளையில், மத்திய அரசு தனது சுகாதார நிதிப்பங்கை GDP-யில் 1% ஆக உயர்த்தினால் மட்டுமே, சாமானிய மக்களின் மருத்துவச் செலவைக் குறைத்து, அனைவருக்கும் தரமான சிகிச்சையை உறுதி செய்ய முடியும்.