மீண்டும் ஆபத்தில் உலக ஆரோக்கியம்: சரிவடையும் எச்.ஐ.வி நிதி உதவி!

எச்.ஐ.வி (HIV) மற்றும் எய்ட்ஸ் நோய்க்கு எதிரான உலகளாவியப் போராட்டத்தில் பல தசாப்தங்களாகப் பெறப்பட்ட வெற்றிகளைச் சீர்குலைக்கும் வகையில், சர்வதேச நிதி உதவி வரலாறு காணாத வகையில் சரிவைச் சந்தித்துள்ளது. சர்வதேச அளவில் வழங்கப்பட்டு வந்த நிதி உதவிகளில் திடீரென 18 சதவீதம் வீழ்ச்சி ஏற்பட்டுள்ளதால், எச்.ஐ.வி தொற்று மீண்டும் தீவிரமாகப் பரவும் அபாயம் ஏற்பட்டுள்ளதாக ஐக்கிய நாடுகளின் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் அமைப்பான ‘யுஎன்எய்ட்ஸ்’ (UNAIDS) எச்சரித்துள்ளது.

பிரேசிலின் ரியோ டி ஜெனிரோ நகரில் நடைபெற்று வரும் 26-வது சர்வதேச எய்ட்ஸ் மாநாட்டின் தொடக்கத்தில் வெளியிடப்பட்ட 60 பக்கங்கள் கொண்ட விரிவான அறிக்கையில் இந்த திடுக்கிடும் தகவல்கள் வெளியாகியுள்ளன.

சரிந்த நிதி… முடங்கிய தடுப்பு முறைகள்!

2025-ஆம் ஆண்டில் எச்.ஐ.வி தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கான சர்வதேச நிதி உதவி 7.3 பில்லியன் டாலர்களாகக் குறைந்துள்ளது. இது கடந்த இருபது ஆண்டுகளில் இல்லாத மிகக் குறைந்த அளவாகும். குறிப்பாக, சர்வதேச நிதி உதவியில் 75 சதவீதத்தை வழங்கி வந்த அமெரிக்கா, நிர்வாக மாற்றங்களுக்குப் பிறகு நிதி ஒதுக்கீட்டில் தற்காலிகத் தடைகளையும் கட்டுப்பாடுகளையும் விதித்தது இதற்கு முதன்மை காரணமாக அமைந்தது.

குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருவாய் கொண்ட நாடுகளுக்கு எச்.ஐ.வி சிகிச்சையைத் தொடர ஆண்டிற்கு 21.9 பில்லியன் டாலர்கள் தேவைப்படும் நிலையில், தற்போது 17.6 பில்லியன் டாலர்கள் மட்டுமே கையிருப்பில் உள்ளது. சில நாடுகள் தங்கள் சொந்தப் பட்ஜெட்டில் இருந்து கூடுதல் நிதியை ஒதுக்கி நிலைமையைச் சமாளிக்க முயன்ற போதிலும், சர்வதேச உதவியின் வீழ்ச்சியை ஈடுசெய்ய முடியாமல் திணறி வருகின்றன.

பாதிப்பின் உச்சத்தில் ஆப்பிரிக்க நாடுகள்

நிதிப் பற்றாக்குறையின் நேரடி விளைவு, நோயைக் கண்டறியும் பரிசோதனைகளிலும் தடுப்பு மருந்துகளின் விநியோகத்திலும் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. குறிப்பாக, எச்.ஐ.வி பாதிப்பு அதிகம் கொண்ட சப்-சஹாரன் ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் பரிசோதனைகள் 22 சதவீதம் வரை குறைந்துள்ளன.

கேமரூன், நைஜீரியா மற்றும் சாம்பியா போன்ற நாடுகளில் எச்.ஐ.வி பரவலைத் தடுக்கும் ‘ப்ரெப்’ (PrEP) மருந்துகளைப் பெறுவோரின் எண்ணிக்கை 50 சதவீதத்திற்கும் በላይ சரிந்துள்ளது. நோய் இருப்பதைக் கண்டறியத் தவறுவது, தொற்று மேலும் பலருக்குப் பரவுவதற்கும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை கிடைக்காமல் உயிரிழப்புகள் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கும் என மருத்துவ வல்லுநர்கள் அஞ்சுகின்றனர்.

முரண்பாட்டின் உச்சம்: கையில் மருந்து… எட்டாத தூரத்தில் சிகிச்சை!

தற்போது உலகளாவிய எச்.ஐ.வி தடுப்பு நடவடிக்கை ஒரு பெரிய முரண்பாட்டை எதிர்கொண்டுள்ளது. ஆண்டிற்கு இரண்டு முறை ஊசியாகப் செலுத்திக் கொண்டால் எச்.ஐ.வி தொற்றை கிட்டத்தட்ட 100 சதவீதம் தடுக்கும் ‘லெனாக்கபாவிர்’ (Lenacapavir) என்ற புரட்சிகர மருந்து பயன்பாட்டிற்கு வந்துள்ளது.

ஆனால், காப்புரிமை மற்றும் அதிக விலை காரணமாக இந்த மருந்து ஏழை நாடுகளுக்கும் எளிய மக்களுக்கும் எட்டாக்கனியாகவே உள்ளது. காப்புரிமை பெற்ற நிறுவனங்கள் இம்மருந்தை ஆண்டிற்கு 20,000 டாலர்களுக்கும் அதிகமான விலையில் விற்கின்றன. ஆனால், இதன் ஜெனரிக் பதிப்பை ஆண்டிற்கு 40 முதல் 75 டாலர்களுக்குள் தயாரிக்க முடியும். மாநாட்டை நடத்தும் பிரேசில் நாட்டிலேயே இந்த மருந்தை குறைந்த விலையில் தயாரிக்க அனுமதி மறுக்கப்பட்டுள்ளது பெரும் விவாதத்தைக் கிளப்பியுள்ளது.

“அணுகல் இல்லாத கண்டுபிடிப்பு, கண்டுபிடிப்பே அல்ல; அது அநீதி” என யுஎன்எய்ட்ஸ் அமைப்பின் தலைமைச் செயல் இயக்குநர் வின்னி பியானிமா மிகக் காரமாகச் சுட்டிக்காட்டியுள்ளார்.

2030 இலக்கு தடம் மாறுகிறதா?

2025 கணக்கெடுப்பின்படி, உலகில் 4.1 கோடி மக்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றோடு வாழ்ந்து வருகின்றனர். கடந்த ஆண்டில் மட்டும் 12 லட்சம் பேருக்குப் புதிதாகத் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளதுடன், 5.7 லட்சம் பேர் எய்ட்ஸ் தொடர்பான பாதிப்புகளால் உயிரிழந்துள்ளனர்.

2030-க்குள் எச்.ஐ.வி தொற்றை உலகளாவிய பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலிலிருந்து முற்றிலும் ஒழிப்பது என்ற ஐ.நா-வின் இலக்கு, தற்போதைய நிதி நெருக்கடியினாலும், சர்வதேச அமைப்புகளின் மௌனத்தினாலும் தடம் புரளும் நிலையில் உள்ளது. சர்வதேசச் சமூகம் உடனடியாக ஒன்றிணைந்து நிதிப் பங்களிப்பை மீட்டெடுக்காவிட்டால், உலக சுகாதார வரலாறு இதுவரை கண்டிராத பின்னடைவைச் சந்திக்க நேரிடும்.

ரமாபிரபா