பூமிக்கு வரும் ஒவ்வொரு புதிய உயிரும் இந்த உலகத்தின் மிக அற்புதமான அற்புதம். ஆனால், அந்தப் புன்னகைப் பூக்கள் இந்த உலகத்தில் காலடி எடுத்து வைக்கும் முதல் கணமே பல கண்ணுக்குத் தெரியாத சவால்களை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கிறது. அதில் மிகவும் ஆபத்தானதும், அதே நேரம் அதிகக் கவனமும் அரவணைப்பும் தேவைப்படுவதுமான காலகட்டம்தான் பிறந்த முதல் 28 நாட்கள். இந்த முக்கியமானக் காலகட்டத்தின் அவசியத்தை உலகிற்கு உணர்த்தவும், பச்சிளம் குழந்தைகளின் உயிரைக் காக்க விழிப்புணர்வு ஏற்படுத்தவும்தான் ஆண்டுதோறும் நவம்பர் 7 ஆம் தேதி பச்சிளம் குழந்தைகள் பாதுகாப்பு தினம் கடைப்பிடிக்கப்படுகிறது.
பச்சிளம் குழந்தைகள் என்றால் யார்?
மருத்துவ மற்றும் சுகாதார உலகத்தில், பிறந்த முதல் 28 நாட்களுக்குள் (நான்கு வாரங்கள்) உள்ள பச்சிளம் குழந்தைகள் நியோநேட்டுகள் (Neonates) என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள். இந்த மிகச் சிறிய காலகட்டத்தில்தான் குழந்தையின் உடல் புதிய சுற்றுப்புறச் சூழலுக்குத் தன்னைத் தகவமைத்துக் கொள்ள முயல்கிறது. தாயின் கர்ப்பப் பையின் பாதுகாப்பான சூடான சூழலிலிருந்து வெளி உலகத்திற்கு வரும்போது, அதன் அனைத்து உறுப்புகளும் முழுமையாகச் செயல்படத் தொடங்குவது இந்தக் கட்டத்தில்தான்.
குறைப்பிரசவம் மற்றும் அதன் சவால்கள்
குழந்தைப் பிறப்பு என்பது எப்போதும் திட்டமிட்டபடி அமைவதில்லை. கர்ப்ப காலம் முழுமையடையாமல், அதாவது 37 வாரங்களுக்கு முன்பே பிறக்கும் குழந்தைகள் குறைப்பிரசவ குழந்தைகள் (Preterm babies) என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள். இந்த விழிப்புணர்வு தினத்தில் குறைப்பிரசவத்தைப் பற்றிய புரிதல் மிகவும் அவசியமானது. குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு உடல் உறுப்புகளின் வளர்ச்சி முழுமையடைந்திருக்காது. குறிப்பாக அவர்களின் நுரையீரல், மூளை மற்றும் செரிமான மண்டலம் ஆகியவை பலவீனமாக இருக்கும். இதனால் அவர்களுக்குச் சுவாசிப்பதில் சிரமம், உடல் வெப்பநிலையைத் தாங்களே சீராக வைத்துக்கொள்வதில் சிக்கல் மற்றும் நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயம் மிக அதிகம்.
உயிர்வாழ்வதற்கான மிக முக்கியமான முதல் 28 நாட்கள்
ஒரு குழந்தை இந்த உலகில் நீண்ட காலம் ஆரோக்கியமாக வாழ்வதற்கான அடித்தளம் அமைவதோ அல்லது அதன் எதிர்காலம் கேள்விக்குறியாவதோ இந்த முதல் 28 நாட்களில்தான். மருத்துவ அறிவியல் எவ்வளவுதான் வளர்ந்திருந்தாலும், பச்சிளம் குழந்தைகள் இறப்பு விகிதம் (Neonatal Mortality Rate) என்பது இன்றும் பல நாடுகளுக்கு ஒரு சவாலாகவே உள்ளது. உலகளவில் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படும் இறப்புகளில் கிட்டத்தட்ட ஐம்பது சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை, அவர்கள் பச்சிளம் குழந்தைகளாக இருக்கும்போதே அதாவது முதல் 28 நாட்களுக்குள் நிகழ்கின்றன என்பது நம்மைப் சிந்திக்க வைக்க வேண்டிய ஒரு புள்ளிவிவரமாகும். இந்த அதிர்ச்சிகரமான உண்மைதான் பச்சிளம் குழந்தைகள் பாதுகாப்பின் அவசியத்தை நமக்கு உரக்கச் சொல்கிறது.
குழந்தை இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள்
பச்சிளம் குழந்தைகள் இறப்புக்கு முக்கியக் காரணங்களாக மருத்துவ நிபுணர்கள் சில முக்கியப் பிரச்சினைகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்:
1. குறைப்பிரசவம் மற்றும் குறைந்த எடையுடன் பிறத்தல்: குழந்தை பிறந்தவுடன் தேவையான வளர்ச்சி பெறாதது அல்லது இரண்டரை கிலோவிற்கும் குறைவாகப் பிறப்பது உயிர்வாழும் திறனைக் குறைக்கிறது.
2. பிறப்புறுப்புக் கோளாறுகள் மற்றும் மரபணுக் குறைபாடுகள்: சில குழந்தைகள் பிறவியிலேயே தீவிரமான இதயக் கோளாறுகள் அல்லது பிற உடல் உறுப்புக் குறைபாடுகளுடன் பிறக்கின்றன.
3. பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல்: பிரசவத்தின்போது குழந்தைக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் போவது மூளையையும் இதர உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது.
4. கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்: பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக இருப்பதால், எளிதில் கிருமித் தாக்குதலுக்கு ஆளாகி செப்சிஸ் (Sepsis) போன்ற ஆபத்தான நிலைக்குச் சென்றுவிடுகிறார்கள்.
தடுப்பு முறைகளும் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளும்
பச்சிளம் குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பது என்பது வெறும் மருத்துவமனைகளின் பொறுப்பு மட்டும் அல்ல; அது ஒட்டுமொத்த சமூகத்தின், குறிப்பாக குடும்பத்தின் கூட்டுப் பொறுப்பாகும். கீழ்க்கண்ட வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் பல பச்சிளம் குழந்தைகளின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும்:
* கர்ப்ப காலத்தில் முறையான தாய் சேய் நலப் பராமரிப்பு: தாய்மார்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சரியான நேரத்தில் தடுப்பூசிகள், ஊட்டச்சத்துமிக்க உணவுகள் மற்றும் முறையான மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது குறைப்பிரசவத்தைத் தவிர்க்க உதவும்.
* தாய்ப்பாலின் அமிர்தம்: குழந்தை பிறந்த முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் தாய்ப்பால் (சீம்பால்) கொடுப்பது கட்டாயமாக்கப்பட வேண்டும். இது குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியைப் பல மடங்கு அதிகரித்து பல நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
* கங்காரு தாய் முறை (Kangaroo Mother Care – KMC): குறைந்த எடையுடன் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்குத் தாயின் உடல் வெப்பமும் அரவணைப்பும் நேரடியாகக் கிடைக்கும் வகையில் மார்போடு அணைத்துக் கொள்ளும் முறை, குழந்தைகளின் உடல் எடையை அதிகரிக்கவும், உயிரைக் காக்கவும் மிகப்பெரிய மருத்துவ அற்புதமாகச் செயல்படுகிறது.
* சுகாதாரமும் தூய்மையும்: குழந்தையைத் தொடும் முன்பும், கவனிக்கும் முன்பும் கைகளை நன்றாகக் கிருமிநாசினி கொண்டு சுத்தம் செய்வது நோய்த்தொற்றுகள் பரவுவதை முழுமையாகத் தடுக்கிறது.
* முறையான தடுப்பூசித் திட்டங்கள்: அரசு வழங்கும் தடுப்பூசி அட்டவணையைத் தவறாமல் பின்பற்றுவது குழந்தைகளைக் கொடிய நோய்களிலிருந்து நிரந்தரமாகப் பாதுகாக்கும் கவசமாகும்.
நாளை நமதே: எதிர்காலத்தை உருவாக்குவோம்
குழந்தைகள் இல்லாத உலகத்தை நம்மால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. உலகின் மிக விலைமதிப்பற்ற சொத்து நமது பச்சிளம் குழந்தைகள்தான். ஒவ்வொரு குழந்தையும் ஆரோக்கியமாகப் பிறப்பதற்கும், பிறந்த பிறகு தகுந்த பாதுகாப்பைப் பெற்று வளருவதற்கும் தேவையான விழிப்புணர்வை மக்களிடம் கொண்டு சேர்ப்பது நம் ஒவ்வொருவரின் கடமையாகும். நவம்பர் 7 ஆம் நாள் வெறும் ஒரு நினைவு தினமாக மட்டுமல்லாமல், ஒவ்வொரு பச்சிளம் குழந்தையின் உயிரும் போற்றப்பட வேண்டியது என்ற உறுதிமொழியை நாம் எடுக்கும் நாளாக மாறட்டும். எதிர்காலச் சந்ததியை ஆரோக்கியமானதாக மாற்றுவோம், பச்சிளம் குழந்தைகளைக் கண்ணைப் போலக் காப்போம்.
நிலவளம் ரெங்கராஜன்